.　　津云新聞訊：近日，一位網(wǎng)友在天津市兒童醫(yī)院就診時，在候診區(qū)拍下了“學習困難”門診的叫號情況并發(fā)到了社交平臺上，這段視頻一下子火了起來，并沖上熱搜?！皩W習困難？這不就是給我家娃量身定做的嗎？”“我感覺我娃需要！”不少家長紛紛評論?！笆聦嵣希逃且婚T科學，一部分就診小患者的家長都是期望值過高，以及孩子學習方法出了問題，‘學習困難門診’的出現(xiàn)，也是在提醒他們以更加科學的方式教育下一代。”天津市兒童醫(yī)院心理科主任石萍說。

(資料圖)

.　　2023年4月，天津市兒童醫(yī)院的學習困難門診外，一個個帶著孩子的家長坐在候診區(qū)。有的七八歲孩子在位置上蹦蹦跳跳，有的在診室外好奇地扒頭，也有的孩子坐在位置上沉默地刷著手機，樓道中伴隨著三三兩兩的家長和孩子從診室出來后，拿著問卷坐在調(diào)表室中耐心答題。

.　　當人們還在討論“學習困難”竟然是病，而且有治的時候，這里的門診早已約滿。自從去年8月，天津兒童醫(yī)院“學習困難”門診恢復開診后，號源秒沒幾乎成了常態(tài)。在這里，每半天放出20-30個號不等，家長進到診室后，眉頭緊皺的臉上都寫著同一個疑問：我的孩子為什么學習不好？坐在凳子上的孩子，有的活潑，有的靦腆，有的東張西望。但無論怎樣，醫(yī)生們都會微微前傾，耐心捕捉患者所說的每個關(guān)鍵詞，“不同年齡階段的孩子表現(xiàn)出來的學習問題也不一樣，需要由專業(yè)醫(yī)師進行個體化分析，弄清楚學習困難的孩子到底是由什么原因引起的很重要。”

.　　采訪當天，石萍接診的一位小患者是10歲的壯壯（化名）?！昂⒆?，喜不喜歡到學校學習？”當石萍拋出這個問題時，等來的答案卻是，“我特別喜歡去學校，一想到要上學就特別開心?！?/p>

.　　壯壯媽媽說，孩子作業(yè)的字跡凌亂如“暗號”，上課總走神，“應(yīng)該是有‘學習困難癥’吧！”壯壯媽媽在孩子學習的問題上實在頭痛。伴隨著家長的不解，石萍解釋說，在“學習困難”的孩子之中，大多數(shù)孩子會厭惡校園生活，但壯壯卻相反。在對話時，她還發(fā)現(xiàn)壯壯情商很高，“他會經(jīng)常把好吃的東西帶到學校和同學分享，非常單純可愛?！钡珘褖褘寢尫从?，孩子在學習上成績不好、上課不聽講、寫字也很亂，隨即還拿出了孩子的作業(yè)本……

.　　“像這類孩子，我們就要搞清楚是孩子真的‘學習困難’，還是‘家長覺得他困難’。從檢查來看，孩子的社會功能并沒有受損，這是是否藥物治療的關(guān)鍵。”石萍對癥下藥，她告訴家長，讓孩子利用識字卡片記下更多的漢字和單詞，寫周記練習作文的邏輯思維，寫字難看就用繪畫的方式練習手腕靈活度……用家庭教育引領(lǐng)的方式，弄明白“不愿意好好學”的孩子為什么“不能學”，又為什么“不愿意學”，“父母是孩子的‘第一任老師’，家長應(yīng)注重培養(yǎng)孩子獨立做事、自理方面的能力?！笔紝议L說，學習固然重要，但比起成績，健全的人格、健康的體魄、正常的認知對于孩子走好未來的人生路至關(guān)重要。

.　　在學習困難門診中，類似這樣的“家長認為孩子學習困難”的例子，大約占比40%，有的家長帶孩子還看其他病的時候，看到了“學習困難門診”的標識后，就會想著來掛個號看看。

.　　在學習困難門診，診斷是一個精細活兒。石萍和同事們每次要為患者預留15至20分鐘的問診時間，以及1到2小時的智力測試、神經(jīng)發(fā)育評估、注意力評估、生活能力評估、課外因素評估和家庭問卷等檢查時間，“我們要從多個方面判斷孩子的基本情況。再根據(jù)具體情況進行必要的檢查，得出專業(yè)診斷，制訂治療方案。”

.　　一些就診的孩子里，他們或多或少存在ADHD（注意缺陷多動障礙），也就是我們常說的多動癥。在石萍印象中，有一個二年級的小患者，“家長說，每次寫作業(yè)都坐在孩子旁邊輔導，付出了很多，但效果甚微?！痹诨颊吲c家屬的自述中，還提到自從上學后學習成績持續(xù)下降、東西丟三落四、人際關(guān)系差。

.　　在權(quán)衡獲益與不良反應(yīng)的利弊后，石萍決定對小患者進行藥物治療，“他的社會功能受損確實比較嚴重，但對于兒童，我們開藥十分慎重，只開了15天的劑量?！眱芍芎髲驮\時，患者媽媽說孩子變了一個人一樣?！袄蠋煴頁P說他上課回答問題特別好，家長明顯感覺回家后寫作業(yè)順利，雖然依舊有點好動，但學習狀態(tài)提高了。”石萍回憶說，當孩子在學校受到表揚時，伙伴關(guān)系也會更加融洽，孩子就越來越愛去學校了。

.　　這些年，學習困難門診引起網(wǎng)絡(luò)熱議，很多人熱衷玩梗：“上班困難科室了解一下？”“這真的不是家長自我安慰？”事實上，這還是挺嚴肅的一件事。在眾多回復中有一位網(wǎng)友作為ADHD(注意缺陷多動障礙)患者評論說，“在未被檢出ADHD的時候，我因為行為和學習能力弱受到了很多指責，幸而在進行了系統(tǒng)治療之后，才能融入班集體，并成功讀到了本科。現(xiàn)在所謂‘學習困難門診’的普及至少給了中國廣大ADHD患者一個新的機會，不說改變一生，但也至少能減少在青少年時期受到的不必要的誤解與指責?！?/p>

.　　根據(jù)《兒童注意缺陷多動障礙防治指南》中的數(shù)據(jù)顯示，學齡兒童中患ADHD的占比為3%-10%，30%-50%的患者持續(xù)到青春期和成年期。在石萍看來，學習困難門診的出現(xiàn)，不僅僅聚焦于學習問題，也要通過科學診療，啟發(fā)家長、學校、社會有的放矢，在教育這項復雜的系統(tǒng)性工程中，沒有哪一方可以袖手旁觀、靜待花開，“每當看到這些被老師、同學或是家長誤認為小學渣的孩子，笑著來復診，并自豪地講著在班里開心事兒的時候，我都跟他們一樣開心?！笔颊f。（津云新聞記者王敬怡 封面設(shè)計陳楚）