.　　天津北方網(wǎng)訊：2023年4月15日至21日是“第29屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周”。本次宣傳周主題為“CACA指南，我知你知”。4月15日上午，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)主辦，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專業(yè)委員會(huì)、天津市抗癌協(xié)會(huì)承辦的第29屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周暨中國(guó)抗癌日啟動(dòng)儀式在津舉行?；顒?dòng)期間開展百名腫瘤專家大型義診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院百名黨員云義診、核心科普知識(shí)解讀、專家科普公益講座、抗癌知識(shí)傳遞、種植腫瘤科普林、CACA指南進(jìn)校園、CACA技術(shù)指南精讀巡講等系列科普公益活動(dòng)，召開“中國(guó)整合腫瘤學(xué)大會(huì)（CCHIO）新聞發(fā)布會(huì)”，共論腫瘤學(xué)界前沿?zé)狳c(diǎn)。

.　　黨的二十大報(bào)告指出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策。惡性腫瘤是危害人民生命健康的重要疾病，近十幾年來，我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病和死亡均呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)，腫瘤有效防控關(guān)系我國(guó)全民健康的實(shí)現(xiàn)。國(guó)家癌癥中心發(fā)布的中國(guó)最新癌癥報(bào)告中顯示，2016年我國(guó)共新發(fā)約406.4萬惡性腫瘤病例，241.35萬因惡性腫瘤死亡的病例，這意味著平均每天有1萬多人會(huì)被診斷為新發(fā)癌癥。肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌占據(jù)我國(guó)當(dāng)前常見惡性腫瘤前五位。

.　　筑起全民防癌第一道防線

(資料圖片僅供參考)

.　　當(dāng)前，癌癥依然是困擾人類健康的世界性難題，是影響個(gè)人健康、家庭幸福、社會(huì)穩(wěn)定的重大疾病，亟需在科技抗癌上取得重大突破。

.　　中國(guó)工程院院士、國(guó)家惡性腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、天津市腫瘤研究所所長(zhǎng)郝希山院士表示，腫瘤防治，贏在整合。所謂整合，就是從宏觀到微觀，從臨床到基礎(chǔ)，從中醫(yī)到西醫(yī)的廣泛整合，包括預(yù)防、篩查、早診、綜合治療以至康復(fù)，貫穿全程、全生命周期。腫瘤可防可治，要摒除“腫瘤等于死亡”的觀念，腫瘤大會(huì)要向社會(huì)普及腫瘤知識(shí)，提高公眾對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)。對(duì)于那些能夠預(yù)防的腫瘤，要積極做好預(yù)防工作，從源頭上消滅腫瘤，這也是最有效、最經(jīng)濟(jì)的辦法。例如罹患肝癌的絕大部分患者是因?yàn)楦腥疽腋?、甲肝病毒而引起，曾?jīng)我國(guó)肝癌的發(fā)病率居高不下，近20年來，我國(guó)全面強(qiáng)制乙肝疫苗、甲肝疫苗接種后，肝癌的發(fā)病率明顯下降。

.　　早期診斷是提高腫瘤生存率的最有效的辦法。以乳腺癌為例，實(shí)施乳腺癌普查的地區(qū)與不普查的地區(qū)比較，患者五年生存率可以提高20％~30％，這是多個(gè)國(guó)家、不同時(shí)間段、宏觀數(shù)據(jù)研究下得出來的結(jié)果。但是，在臨床應(yīng)用中，因?yàn)槿朔N、體質(zhì)的不同，國(guó)內(nèi)外的篩查方案應(yīng)該有所差別。我國(guó)應(yīng)該制定適合我們國(guó)民發(fā)病特點(diǎn)的、規(guī)范的、科學(xué)的篩查方案。中國(guó)的乳腺癌患者與國(guó)外患者生理特征不一樣，發(fā)病年齡也有差別，在中國(guó)患者中年輕女性占比較國(guó)外患者年輕女性占比更高。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)和天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院牽頭研究發(fā)布了有中國(guó)特點(diǎn)的篩查方案——《中國(guó)女性乳腺癌篩查指南》，為中國(guó)乳腺癌規(guī)范篩查和早診早治提供科學(xué)依據(jù)。

.　　中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)樊代明院士介紹，要防治癌癥，民眾意識(shí)覺醒和有效行動(dòng)、衛(wèi)生防控政策的落地、醫(yī)療和康復(fù)專業(yè)技術(shù)的提高，缺一不可，需要充分發(fā)揮“整合醫(yī)學(xué)”的健康管理理念，實(shí)現(xiàn)從行業(yè)資源到技術(shù)手段的整合。作為我國(guó)腫瘤學(xué)界歷史最久、規(guī)模最大、水平最高的國(guó)家一級(jí)協(xié)會(huì)，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)組織1.3萬余位權(quán)威專家，歷時(shí)1年多，集體編寫完成我國(guó)首部《中國(guó)腫瘤整合診治指南（CACA）》。CACA指南關(guān)注“防-篩-診-治-康”全程管理，將學(xué)科、觀念、技術(shù)進(jìn)行整合，貫徹MDT to HIM整合醫(yī)學(xué)理念，覆蓋53個(gè)常見瘤種和60個(gè)診療技術(shù)，秉承“防-篩-診-治-康、評(píng)-扶-控-護(hù)-生”十字方針，聚焦中國(guó)人群的流行病學(xué)特征、遺傳背景、原創(chuàng)研究成果及診療防控特色，基于中國(guó)人群數(shù)據(jù)，納入中國(guó)研究，注重中國(guó)特點(diǎn)，兼顧醫(yī)療可及性，體現(xiàn)整合思維，共同構(gòu)建起具有中國(guó)特點(diǎn)和國(guó)際視野，適合中國(guó)人群的腫瘤指南規(guī)范體系。

.　　今年宣傳周主題以CACA指南為抓手，建設(shè)腫瘤防治核心知識(shí)庫、素材庫、選題庫、作品庫、人才庫，全面推進(jìn)我國(guó)腫瘤防治權(quán)威科普創(chuàng)作、科普評(píng)價(jià)體系及科普工作機(jī)制升級(jí)，并在全國(guó)范圍內(nèi)組織形式多樣、內(nèi)容豐富的科普患教活動(dòng)，旨在積極倡導(dǎo)每個(gè)人做自己健康的第一責(zé)任人，提升公眾科學(xué)抗癌的理念和素養(yǎng)，推動(dòng)高質(zhì)量癌癥防治，提升全民健康水平。

.　　早診早治不吃“啞巴虧”

.　　隨著科學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)水平的不斷提高和公眾健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，近十年來，我國(guó)癌癥5年生存率有了較大程度提升，從過去的30.9%上升到40.5%，提高了近10個(gè)百分點(diǎn)，但是與發(fā)達(dá)國(guó)家5年生存率還有一些差距。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)黨委書記、副理事長(zhǎng)，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委書記陸偉教授介紹，開展常見惡性腫瘤早診早治，提高早診率，降低死亡率，是我國(guó)癌癥防控工作的關(guān)鍵措施。以肝癌為例，肝臟是一個(gè)很能“吃苦耐勞”的啞巴器官，肝臟的代償功能非常強(qiáng)大，健康的肝臟大約只需要四分之一就可以讓人體保持正常工作，因此，肝臟若早期出現(xiàn)問題，不易被察覺，等到出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀了，可能已經(jīng)直接發(fā)展為肝癌晚期了，這就要求對(duì)于已知家族成員患有乙肝病史、經(jīng)常暴露于乙肝病毒環(huán)境、經(jīng)常接觸血液制品、從事飲食行業(yè)、有吸毒經(jīng)歷等高危人群加強(qiáng)篩查意識(shí)，積極做到主動(dòng)檢測(cè)，盡早治療。

.　　天津市自2017年起啟動(dòng)肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌4種常見惡性腫瘤的聯(lián)合篩查項(xiàng)目，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院作為技術(shù)支持單位，免費(fèi)為40至74歲居民進(jìn)行篩查，探索癌癥防治結(jié)合新模式。在聯(lián)合篩查項(xiàng)目開展的7年期間，覆蓋天津市7區(qū)51個(gè)街道，已為超過16萬居民提供了將近22萬人次的常見惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及高危人群篩查。醫(yī)院現(xiàn)已構(gòu)建比較完善的“天津市常見惡性腫瘤聯(lián)合篩查系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)腫瘤篩查登記、預(yù)約檢查、結(jié)果報(bào)告、綠色轉(zhuǎn)診、健康隨訪等全程信息化管理，讓信息多跑路、居民少跑路，形成癌癥防控全病程管理理念。項(xiàng)目探索了“三合一”（問卷評(píng)估﹢影像檢查﹢血液檢測(cè)）癌癥聯(lián)合初篩方案、“五危一心”（行為、飲食、代謝、環(huán)境、感染及心理因素）癌癥高危人群判定方法、個(gè)體化健康防癌建議等符合天津市實(shí)際的新型篩查策略，取得了初步成效，預(yù)期將降低天津市常見惡性腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)。

.? 多維度提升腫瘤診治能力?

.? 當(dāng)今社會(huì),惡性腫瘤的發(fā)生率越來越高,嚴(yán)重威脅人類生命健康，影響家庭幸福和社會(huì)和諧。天津市抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)郝繼輝教授介紹，比如被稱為“癌中之王”的胰腺癌，是目前公認(rèn)的惡性度最高的腫瘤，五年生存率不足10%。胰腺癌診治困難主要在于其起病隱匿、轉(zhuǎn)移迅速。由于大部分胰腺癌患者就診時(shí)分期已偏晚，錯(cuò)失最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，可行根治性手術(shù)的患者不足20%。

.　　要提高胰腺癌的生存率，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早開展規(guī)范化多學(xué)科治療非常關(guān)鍵，同時(shí)還要結(jié)合多學(xué)科臨床經(jīng)驗(yàn)為患者制定個(gè)體化診治方案，通過整合不同學(xué)科的學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)，增加治療。天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院已經(jīng)開展了全球首例移動(dòng)式CT圖像引導(dǎo)的術(shù)中精準(zhǔn)放療，通過“手術(shù)+三維成像+精準(zhǔn)定位+放療”的聯(lián)合一站式操作，實(shí)現(xiàn)了胰腺癌細(xì)胞的“精準(zhǔn)打擊”。

.　　除了提升治療水平，還要強(qiáng)調(diào)腫瘤治療的全周期管理。全周期管理在乳腺癌診療中優(yōu)勢(shì)更加明顯。天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院在全國(guó)率先建立了集乳腺研究、篩查、內(nèi)科、外科、影像、病理、乳房再造、康復(fù)等為一體的乳腺癌防治研究中心，開創(chuàng)了乳腺癌診療“單病種、多學(xué)科、一體化”的“天津模式”，提出新時(shí)代乳腺診療“關(guān)口前移、精準(zhǔn)施策、廣泛交流”的“天津經(jīng)驗(yàn)”，以多學(xué)科的協(xié)作、全流程管理，為早、中、晚期乳腺癌患者提供全周期診療服務(wù)，在篩查防控和精準(zhǔn)診療方面探尋具有針對(duì)性的策略，給乳腺癌患者帶來了新的希望，讓更多乳腺癌患者獲得治療的同時(shí)，有效提高了的生活質(zhì)量，更好地回歸社會(huì)和家庭。

.　　乳腺癌生存數(shù)據(jù)的整體提升，一方面需要通過篩查聚焦早診早治，一方面需要促進(jìn)全國(guó)乳腺癌診療水平的同質(zhì)化發(fā)展。中心在每年定期舉辦全國(guó)乳腺癌規(guī)范化專業(yè)學(xué)習(xí)班的基礎(chǔ)上，開啟乳房再造、乳腺影像等公益項(xiàng)目，開展長(zhǎng)期、定點(diǎn)、雙向的醫(yī)生培訓(xùn)和患者教育，前往河北、青海、福建、甘肅、浙江、廣東等地，協(xié)助技術(shù)薄弱地區(qū)的醫(yī)院填補(bǔ)乳腺癌診療技術(shù)空白，培養(yǎng)乳腺癌醫(yī)師1100余名，組建屬于當(dāng)?shù)氐膶I(yè)人才梯隊(duì)，規(guī)范乳腺癌的篩查與早診，切實(shí)提升受幫扶醫(yī)院及周邊輻射地區(qū)的乳腺癌診療水平，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的同質(zhì)化、一體化，讓群眾共享乳腺診治技術(shù)發(fā)展成果，更好地滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，使乳腺癌疾病負(fù)擔(dān)得到有效控制，助力實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的宏偉目標(biāo)。

.　　據(jù)了解，腫瘤防治宣傳周期間，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院、天津市抗癌協(xié)會(huì)牽頭組織天津市權(quán)威腫瘤專家，由胸部腫瘤、乳腺腫瘤、頭頸部腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤、泌尿婦科腫瘤、淋巴血液腫瘤、護(hù)理營(yíng)養(yǎng)等30余個(gè)學(xué)科共百余名專家，聯(lián)合開展大型公益義診活動(dòng)，為群眾現(xiàn)場(chǎng)零距離答疑解惑，科普實(shí)用的防癌抗癌知識(shí)。天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院充分運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”的傳播優(yōu)勢(shì)，組織百名黨員專家率先開展連續(xù)三天的線上義診活動(dòng)，對(duì)外出行動(dòng)不便利、有跨省市就醫(yī)需求的患者，可通過線上方式及時(shí)獲取專家咨詢意見，及時(shí)獲得方便快捷健康咨詢和就醫(yī)服務(wù)。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、天津市抗癌協(xié)會(huì)多位專家通過多場(chǎng)權(quán)威實(shí)用的科普講座，解讀《中國(guó)腫瘤防治CACA指南（技術(shù)篇）核心科普知識(shí)（2023）》，享科學(xué)防癌抗癌的正確理念和方法，助力腫瘤防控的偉大事業(yè)。