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河北將多措并舉切實減輕群眾就醫(yī)負擔

來源:燕趙晚報 | 2022-02-22 15:57:14 |

燕趙晚報訊(記者趙曉華)日前,記者獲悉,為進一步推動實現(xiàn)讓群眾“看好病、少花錢、少跑腿”,河北省將采取一系列措施,切實減輕群眾就醫(yī)負擔。其中包括:規(guī)范醫(yī)保目錄管理,擴大醫(yī)保支付范圍、強力推進集中帶量采購,降低藥品和醫(yī)用耗材價格、明確醫(yī)保支付標準,規(guī)范個人自付比例、加強醫(yī)保監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和強化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!边\用,提升經(jīng)辦服務(wù)便利性。

規(guī)范醫(yī)保目錄管理,擴大醫(yī)保支付范圍:及時將國家新增的醫(yī)保目錄藥品納入河北省醫(yī)保支付范圍,加強目錄落地監(jiān)督檢查,確?;颊呒皶r用上救命救急藥品;將臨床必需、安全有效的醫(yī)用耗材,納入河北省集中采購或聯(lián)盟采購范圍,同步將符合條件的中選醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍,合理確定醫(yī)保支付標準;將更多臨床必需、安全有效、費用適宜的符合條件的醫(yī)療服務(wù)項目,納入河北省醫(yī)保支付范圍。

強力推進集中帶量采購,降低藥品和醫(yī)用耗材價格:第一時間落實國家組織藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。穩(wěn)妥落實河北省開展的疝補片、硬腦膜補片、彈簧圈、吻合器集中帶量采購中選結(jié)果;開展中成藥、生物制劑規(guī)范掛網(wǎng)工作。遴選河北省使用量大、金額高、競爭充分的藥品和醫(yī)用耗材,開展集中帶量采購。探索開展中藥飲片集中帶量采購。

明確醫(yī)保支付標準,規(guī)范個人自付比例:明確醫(yī)保藥品個人先行自付比例。藥品目錄內(nèi)乙類藥品(不含協(xié)議期內(nèi)談判藥品),個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為5%。協(xié)議期內(nèi)談判藥品中治療腫瘤的西藥,個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為20%。其他談判藥品個人先行自付比例由各市確定,最高不得超過20%,鼓勵各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)醫(yī)?;鸪惺苣芰?,適當降低個人先行自付比例。原常規(guī)乙類藥品調(diào)入?yún)f(xié)議期內(nèi)談判藥品,個人先行自付比例按照常規(guī)乙類藥品政策執(zhí)行。

加強醫(yī)保監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為:定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格控制自費藥品使用比例,嚴禁引導(dǎo)參保人院外購藥,嚴禁違規(guī)開具大處方。嚴禁開展“套餐式”檢驗檢查,不得將彩超、CT、MRI等列為常規(guī)檢查項目。

強化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!边\用,提升經(jīng)辦服務(wù)便利性:推進定點零售藥店開通門診費用直接結(jié)算。研究制定將符合條件的定點零售藥店開通基本醫(yī)療保險門診費用直接結(jié)算具體措施,將其提供的用藥保障服務(wù)納入普通門診、門診慢性病、門診特殊病等醫(yī)保服務(wù)范圍。定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)參保人意愿,將電子處方流轉(zhuǎn)至門診定點藥店,與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行相同的待遇報銷政策,參保人購藥結(jié)算時只需支付個人負擔的費用。?

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