.近日,天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院援藏醫(yī)生、麻醉科副主任醫(yī)師、現(xiàn)任昌都市藏醫(yī)院麻醉科主任鄧城旗帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),順利完成昌都市藏醫(yī)院新年后的首例高難度超聲引導(dǎo)下靜脈置管手術(shù)。
.病例回顧
.患者是一位85歲的耄耋老人,入院時(shí)被診斷為全身性骨關(guān)節(jié)炎、肺部感染、右心衰竭?;颊卟∏閺?fù)雜,加之高齡、全身水腫等因素,使得治療面臨重重困難。
(資料圖片)
.鄧城旗主任緊急會(huì)診,查看患者時(shí)發(fā)現(xiàn),患者心衰癥狀明顯,當(dāng)務(wù)之急是為患者建立靜脈通路,以確?;颊吣軌蚣皶r(shí)、有效地接受藥物治療,但患者頸部粗短且活動(dòng)受限,傳統(tǒng)深靜脈置管方式難度較大。
.術(shù)前,鄧城旗主任采用超聲技術(shù)探查頸部血管情況時(shí),發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)靜脈塌癟,且位于頸內(nèi)動(dòng)脈正上方,這就意味著頸內(nèi)靜脈穿刺置管也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
.鄧城旗主任結(jié)合患者病情綜合評(píng)估提出治療建議,并與患者及家屬充分溝通后,由鄧城旗主任主刀,彩超室劉罩明主任及手術(shù)室孔珍珍護(hù)士長(zhǎng)配合,在局部浸潤(rùn)麻醉后,通過(guò)超聲引導(dǎo),采用平面內(nèi)進(jìn)針技術(shù),將穿刺針置入右側(cè)頸內(nèi)靜脈,從而完成頸內(nèi)靜脈置管。通過(guò)手術(shù)團(tuán)隊(duì)嫻熟緊密的配合,僅用數(shù)分鐘的時(shí)間,便完成了這一高難度的靜脈置管手術(shù),為患者進(jìn)一步治療,贏得了寶貴的時(shí)間。目前,患者癥狀得到明顯改善。
.鄧城旗主任(左一)
.作為天津市第十批援藏工作隊(duì)隊(duì)員,天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師鄧城旗自2022年9月到達(dá)昌都市藏醫(yī)院后,積極投入工作,成功開(kāi)展了超聲引導(dǎo)下頸叢、臂叢、股神經(jīng)、TAP等神經(jīng)阻滯和超聲引導(dǎo)下頸內(nèi)靜脈穿刺和動(dòng)脈穿刺等新技術(shù),短短的3個(gè)月時(shí)間已完成20余例微創(chuàng)手術(shù),為西藏同胞危重癥患者的救治提供了重要保障。
.鄧城旗主任(左一)
.春節(jié)將至,鄧城旗主任主動(dòng)放棄回津與家人團(tuán)聚的機(jī)會(huì),繼續(xù)留守在援藏醫(yī)療救治第一線(xiàn)。
.海河好醫(yī)生,
.歸途改逆行,?
.堅(jiān)守代團(tuán)圓,
.用初心和擔(dān)當(dāng),
.守護(hù)昌都安康。