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. 天津北方網(wǎng)訊:2023年4月15日至21日是第29個(gè)全國腫瘤防治宣傳周,今年宣傳周的主題是“癌癥防治·全面行動(dòng)——全人群·全周期·全社會(huì)”,旨在積極倡導(dǎo)每個(gè)人做自己健康的第一責(zé)任人,正確認(rèn)識(shí)癌癥、積極防控癌癥。近年來,我國惡性腫瘤發(fā)病率總體呈上升趨勢(shì),在十大高發(fā)癌癥中,胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌、胰腺癌等消化道腫瘤的發(fā)病率居高不下。在消化道腫瘤中,還有一種比較少見的胃腸間質(zhì)瘤,患者早期可以通過手術(shù)切除腫瘤實(shí)現(xiàn)根治;一旦患病沒有及時(shí)治療,腫瘤可能會(huì)威脅患者生命。
. 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃部腫瘤科主任醫(yī)師梁寒介紹,胃腸間質(zhì)瘤是一種起源于間葉組織的軟組織肉瘤,在國際上屬于罕見疾病。雖然“罕見”,但由于中國人口基數(shù)大,國內(nèi)每年約有3萬名新診斷的患者。每年過去20年里,已經(jīng)有多款靶向藥物相繼獲批,部分患者通過服藥甚至帶瘤生存了20年。而新型靶向藥瑞派替尼的出現(xiàn),則為晚期胃腸間質(zhì)瘤患者提供了新的治療方案,進(jìn)一步助力患者改善預(yù)后、提高生活質(zhì)量。
. 今年3月起,新版國家醫(yī)保藥品目錄正式落地執(zhí)行,包括多種消化道腫瘤藥物,其中就有針對(duì)晚期胃腸間質(zhì)瘤的瑞派替尼。納入醫(yī)保后,瑞派替尼的價(jià)格降幅約60%,極大地減輕了患者的治療負(fù)擔(dān)。70歲的患者周女士2016年被確診為小腸間質(zhì)瘤,手術(shù)后先后服用了靶向藥伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼,但由于相繼耐藥而不得不停藥,且復(fù)發(fā)過兩次。2022年11月起,周女士開始服用瑞派替尼,目前病情穩(wěn)定。她表示,“在瑞派替尼進(jìn)醫(yī)保之前,一個(gè)月4萬元左右的治療費(fèi)用,對(duì)于我們這樣的普通家庭并非易事。納入醫(yī)保后,目前每月自付僅需約3700元,不足原來的十分之一,心理壓力和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都大大減輕,讓我更有信心面對(duì)今后的治療?!?/p>
. 天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃部腫瘤科主任梁寒表示,“瑞派替尼是國內(nèi)外權(quán)威診療指南推薦的四線標(biāo)準(zhǔn)療法,主要針對(duì)在經(jīng)過三種或以上激酶抑制劑(包含伊馬替尼)治療后無藥可用的患者。如今瑞派替尼已被納入醫(yī)保,能為四線及之后患者帶來生存新希望,助力其減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),堅(jiān)持規(guī)范治療。”
. “胃腸間質(zhì)瘤最常見的發(fā)病部位是胃和小腸,多見于50-70歲的中老年人?!绷汉榻B,該腫瘤起病具有隱匿性,患者往往發(fā)現(xiàn)于疾病晚期,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。早期腫瘤較小時(shí)多無癥狀,后期隨著瘤體的增大,患者才會(huì)表現(xiàn)出一些明顯癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、黑便和貧血等,但這些癥狀也可見于其他消化道疾病,因此容易被忽視和漏診。
. 梁寒介紹,“胃腸間質(zhì)瘤的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,從確診、手術(shù)到靶向藥物治療、耐藥、換藥,部分晚期患者會(huì)經(jīng)歷多次復(fù)發(fā)、多次治療。過去,由于缺乏有效的后線藥物,患者在治療上存在未被滿足的需求,如今在靶向藥物時(shí)代,接受規(guī)范治療的胃腸間質(zhì)瘤患者生存期顯著延長(zhǎng),胃腸間質(zhì)瘤有望逐步進(jìn)入慢性病范疇,希望患者增強(qiáng)健康意識(shí),一旦確診胃腸間質(zhì)瘤,建議到大型醫(yī)院開設(shè)的胃腸間質(zhì)瘤專病門診接受規(guī)范治療,以求達(dá)到最佳治療效果和生活質(zhì)量?!保ń蛟菩侣?dòng)浾呲w穎妍)