.“經(jīng)過前兩次專家會(huì)診,我們兩個(gè)重癥病例恢復(fù)得都非常好,已經(jīng)出院了。今天會(huì)診的是一個(gè)新的病例……”
.“病人這三次會(huì)診一次比一次好轉(zhuǎn),這次沒有明顯主訴,進(jìn)入康復(fù)階段,目前看是典型的氣陰兩虛,疴癥用重劑,中病即止,這次要調(diào)整方子……”
(資料圖)
.1月17日,天津市第七戰(zhàn)區(qū)第6次重癥新冠病毒病例中醫(yī)專家會(huì)診視頻會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)。中國(guó)工程院院士張伯禮,全國(guó)名中醫(yī)陳寶貴、毛靜遠(yuǎn)、賈英杰等中醫(yī)專家,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院謝克亮教授,以及天津各中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的專家為提出會(huì)診申請(qǐng)的疑難危重癥病例“把脈開方”,提出治療方案。
.“第七戰(zhàn)區(qū)使用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,將中醫(yī)藥的防控關(guān)口前移,早期介入,并對(duì)其他六大戰(zhàn)區(qū)醫(yī)院提供中醫(yī)會(huì)診支持,中西醫(yī)有機(jī)融合,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),給病人更好地醫(yī)療照護(hù)?!睆埐Y院士說。
.市級(jí)專家組會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)。人民網(wǎng)記者 王浩攝
.新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,我國(guó)疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。天津,作為我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重鎮(zhèn),建立七大戰(zhàn)區(qū),堅(jiān)持“中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”,中醫(yī)藥深度介入新冠病毒疫情防控、治療、康復(fù)全過程,傾盡全力守護(hù)人民群眾生命安全和身體健康,探索出了一套中醫(yī)藥抗疫的“天津經(jīng)驗(yàn)”。
.中醫(yī)單獨(dú)建立戰(zhàn)區(qū),實(shí)施疑難危重癥三級(jí)會(huì)診機(jī)制
.在天津市疫情防控指揮部統(tǒng)一部署下,天津建立七個(gè)戰(zhàn)區(qū),由天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為第七戰(zhàn)區(qū)中心醫(yī)院,統(tǒng)籌全市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥救治資源,建立完善第七戰(zhàn)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院三級(jí)會(huì)診機(jī)制。
.“醫(yī)院內(nèi)巡診會(huì)診之后,第七戰(zhàn)區(qū)系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌24所醫(yī)院開展疑難危重患者救治工作,最后是市級(jí)中醫(yī)專家會(huì)診,大家集思廣益給病人更好的治療?!碧旖蚴行l(wèi)生健康委中醫(yī)處處長(zhǎng)于春泉介紹,第七戰(zhàn)區(qū)還開展戰(zhàn)區(qū)內(nèi)各中醫(yī)醫(yī)院在院新冠患者收治情況日監(jiān)測(cè),全面掌握中醫(yī)醫(yī)院收治的重型、危重型患者情況。根據(jù)患者收治情況,規(guī)范化開展疑難、重癥、危重癥患者中醫(yī)會(huì)診工作。
.截至1月17日,第七戰(zhàn)區(qū)共組織市級(jí)中醫(yī)專家會(huì)診46次,累計(jì)會(huì)診病例248例。經(jīng)市級(jí)中醫(yī)專家會(huì)診,多數(shù)患者生命體征和病情均有不同程度的好轉(zhuǎn)改善,已有多位患者順利脫離呼吸機(jī)支持治療。
.治療康復(fù)無縫銜接,創(chuàng)建中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)新模式
.“病人本來已經(jīng)好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院,但是出院前突然又開始發(fā)燒,肺部癥狀加重……”
.“高齡人群癥狀改善,但影像學(xué)改變不明顯的,存在再?gòu)?fù)發(fā)、再擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。要關(guān)口前移,密切觀測(cè),先癥而治,截?cái)嗖?shì)。”張伯禮院士進(jìn)一步解釋道,看到有病情加重的趨勢(shì),一定要及早給藥;病情穩(wěn)定了,要有耐心和定力,重癥患者康復(fù)期長(zhǎng),出院之后更要做好防護(hù),不要熬夜,控制好情緒,飲食清淡而有營(yíng)養(yǎng),防止病情復(fù)發(fā)。
.常說“三分治,七分養(yǎng)”。對(duì)于康復(fù)過程中核酸轉(zhuǎn)陰后的咳嗽、乏力、倦怠、出汗等癥狀,中醫(yī)藥可以對(duì)癥治療,發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用。依托天津市新冠康復(fù)指導(dǎo)中心(天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院),天津市創(chuàng)新康復(fù)理念,提出“早期康復(fù)、綜合康復(fù)、自我康復(fù)”的康復(fù)理念。創(chuàng)制新冠康復(fù)新方法,研制清金益氣顆粒,減輕癥狀調(diào)節(jié)免疫,創(chuàng)編“勝冠康復(fù)功”“小兒抗疫推拿法”,助力患者康復(fù)和痊愈。
.發(fā)揮院士專家智庫(kù)作用,出臺(tái)中醫(yī)藥防治方案
.“我是在有癥狀后第一時(shí)間服用的這個(gè)中藥,感覺呼吸道癥狀減輕,咳嗽、咳痰和咽痛相較于其他患者,明顯輕很多。我也給家人服用了,他們也是同樣的感覺,現(xiàn)在我們都已經(jīng)平穩(wěn)度過了陽性期?!睏钆康轿淝鍏^(qū)中醫(yī)院就診后,為中醫(yī)藥在新冠病毒疫情中的防治效果點(diǎn)贊。
.結(jié)合由張伯禮院士指導(dǎo),凝聚“津醫(yī)”智慧的《天津市治療新冠病毒感染中藥協(xié)定方推薦方案》,武清區(qū)中醫(yī)院醫(yī)師根據(jù)患者臨床癥狀及個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行中醫(yī)辨證,保證“一人一方”,以達(dá)到治療的最佳效果。1月13日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局到天津市武清區(qū)調(diào)研指導(dǎo)新冠病毒感染基層中醫(yī)藥救治工作,走進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)地調(diào)研,對(duì)天津基層新冠病毒感染中醫(yī)藥救治工作給予了充分肯定和認(rèn)可。
.會(huì)診會(huì)上,張伯禮院士多次提醒在線主訴的醫(yī)生把患者的癥狀說得再詳細(xì)些,一再?gòu)?qiáng)調(diào)切實(shí)為患者擔(dān)當(dāng),保證患者利益最大化。天津中醫(yī)藥人正在用醫(yī)者擔(dān)當(dāng),提交一份充滿中醫(yī)智慧的時(shí)代答卷。