【專家檔案】王邦茂，醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、二級(jí)教授、博導(dǎo)，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化病中心主任，天津市消化疾病研究所所長(zhǎng)，天津市消化病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，天津市消化病質(zhì)量控質(zhì)中心主任，天津市醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)主委，天津市醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，國(guó)家和天津市重點(diǎn)臨床消化?？曝?fù)責(zé)人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)常委胃病組組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)委員食管學(xué)組副組長(zhǎng)，中國(guó)消化和內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)常委，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)副主委。

天津北方網(wǎng)訊：本期《名醫(yī)講堂》，我們邀請(qǐng)到了天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化病中心主任王邦茂教授，和市民讀者們聊一聊關(guān)于消化系統(tǒng)疾病方面的話題。王邦茂教授提示，消化系統(tǒng)包含諸多器官，所以消化系統(tǒng)疾病表現(xiàn)多樣，對(duì)身體健康至關(guān)重要，需要細(xì)心呵護(hù)。

消化系統(tǒng)不僅僅指胃和腸

在不少人的認(rèn)知中，消化系統(tǒng)就是胃和腸道。王邦茂教授指出，人體的消化系統(tǒng)器官很多，包括消化道、肝臟、膽囊、胰腺等諸多器官，而消化道又包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、大腸和肛門。這些器官出現(xiàn)問(wèn)題都屬于消化系統(tǒng)的疾病。而且這個(gè)系統(tǒng)不僅僅負(fù)責(zé)食物的消化和吸收，還有免疫、內(nèi)分泌和腸道微生態(tài)等功能。所以消化系統(tǒng)疾病眾多、表現(xiàn)多樣。

對(duì)消化道腫瘤早診治重視不夠

在我國(guó)，消化道腫瘤已占全國(guó)癌癥發(fā)病率的40%以上，大腸癌、胃癌、食管癌、胰腺癌等都是高發(fā)腫瘤。消化道腫瘤在早期常常沒有癥狀，容易被人們忽視。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)多為晚期。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療是降低死亡率并提高生存率的最佳選擇。

“消化道腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)緩慢的過(guò)程。在臨床上，通過(guò)胃鏡、腸鏡就能早期發(fā)現(xiàn)、防治食管、胃和大腸等消化道腫瘤。比如，大腸癌90%都是由大腸腺瘤演變來(lái)的。做一次腸鏡，多半就能發(fā)現(xiàn)?！蓖醢蠲淌诒硎?，50歲以上人群，必須做一次腸鏡，如果沒有問(wèn)題，基本上5至10年可以放心。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，就可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行診斷治療。對(duì)于有消化道惡性腫瘤家族史的高危人群來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該提前進(jìn)行健康檢查。

如果出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸、燒心、口苦、口臭、噯氣、腹瀉、便秘、便血等胃腸不適癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃腸檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

正確認(rèn)識(shí)功能性胃腸病

王邦茂教授說(shuō)，門診中經(jīng)常有人去看胃腸病，但檢查后卻并沒有器質(zhì)性病變。這類疾病的表現(xiàn)通常有胃疼、胃脹、消化不良、食欲不振、餐后飽脹等，不少患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛等癥狀，大多是因精神因素導(dǎo)致的不適，被患者當(dāng)成了胃腸器質(zhì)性疾病。

這類疾病常常是功能性疾病，但病程中癥狀容易反復(fù)波動(dòng)，并且易受多種因素影響。因此，當(dāng)持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)胃腸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診、全面檢查，排除器質(zhì)性疾病?；颊吲c醫(yī)生配合，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律生活、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)以及輔助藥物治療，盡可能減少癥狀的出現(xiàn)、減輕癥狀的程度、延長(zhǎng)緩解期。

“所有疾病都始于腸道”

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底早在2500多年前就說(shuō)過(guò)‘所有疾病都始于腸道’?！蓖醢蠲淌谡f(shuō)，這是因?yàn)槟c道不僅是主要的消化器官，也是人體最大的免疫器官。且消化道內(nèi)存在著數(shù)量巨大、變化復(fù)雜的微生物群體，對(duì)人體發(fā)揮著重要的調(diào)節(jié)作用。這就是腸道菌群，數(shù)量有上百億，與人們的腸道環(huán)境共同構(gòu)成了腸道微生態(tài)。這些菌群分為有益菌、有害菌和中性菌。它們之間相互制約、相互依賴，達(dá)成動(dòng)態(tài)平衡。受飲食、生活習(xí)慣、感染、過(guò)量抗生素等多種因素的影響，如果菌群穩(wěn)定被打破，就會(huì)引發(fā)多種疾病的發(fā)生、發(fā)展。

在日常生活中呵護(hù)腸道健康，要養(yǎng)成良好的生活方式，規(guī)律作息，充足睡眠，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，不要久坐，控制體重，規(guī)律排便。在飲食上，不要過(guò)度追求營(yíng)養(yǎng)，三餐規(guī)律，適量補(bǔ)充膳食纖維，追求自然、天然、均衡、合理的飲食規(guī)律。不濫用抗生素，不追求過(guò)度衛(wèi)生，以免破壞腸道菌群多樣性。保持良好的精神狀態(tài)和積極的生活狀態(tài)。

可以適量補(bǔ)充益生菌和利于益生菌生長(zhǎng)的食物來(lái)養(yǎng)護(hù)腸道菌群穩(wěn)定。益生菌是人體健康的有益助手。市場(chǎng)上的益生菌產(chǎn)品琳瑯滿目，應(yīng)該選擇按照國(guó)家規(guī)定生產(chǎn)銷售的益生菌產(chǎn)品。（津云新聞編輯劉穎）